МРТ
Физическое явление ядерного магнитного резонанса было открыто в 1946 году независимо двумя группами американских ученых из Стенфордского и Гарвардского университетов.
В 1952 г. Bloch и Purcell за это были удостоены Нобелевской премии по физике. Создателем томографа принято считать ученого из Нью-Йоркского университета Lauterbur, который в 1973 году предложил первую схему аппарата. За это вместе с доктором Mansfield он был удостоен Нобелевской премии по медицине.
Метод зарекомендовал себя как исключительно информативный, причем он постоянно развивается, и ежегодно приходят сообщения о новых его возможностях.
В немалой степени распространению МРТ, помимо диагностической эффективности, способствует его безвредность и неинвазивность.
Показания к проведению МРТ.
МРТ имеет очень широкие показания, но чаще всего метод применяется для диагностики заболеваний центральной нервной системы (головной и спинной мозг), а также опорно-двигательного аппарата (позвоночник, суставы). Это связано с тем, что в этих случаях другие диагностические методы малоинформативны.
Наибольшее распространение МРТ получила при остеохондрозах (боли в пояснице, грыжи дисков и т.д.), когда без выполнения МРТ невозможно выбрать правильное лечение. МРТ необходима при головных болях (часто в сочетании с допплерографией) и практически всех неврологических расстройствах. МР ангиография позволяет видеть сосуды и находить их сужения, а также аневризмы и мальформации. МРТ наиболее точный метод выявления аденом гипофиза.
Хорошо видны воспалительные заболевания придаточных пазух носа (гайморит, этмоидит, фронтит) и другие заболевания ЛОР-органов. Надёжно определяются и локализуются образования глазного яблока и орбиты. Последние годы всё больше стали смотреть патологию внутренних органов, особенно заболевания малого таза, как у мужчин, так и женщин. МРТ не только метод статической визуализации, но и изучения функции.
Так, при исследовании суставов применяют кинематику, то есть динамическую запись движения сустава. Сокращение сердечной мышцы видны на кино (cine) МРТ.
Изучение кровоснабжения тканей осуществляется с помощью перфузии, а их состояние методами диффузии и МР-спектроскопии.
МРТ занимает особое место в исследование суставов. Метод даёт возможность изучать состояние любых суставов, как крупных, так и мелких. В отличие от рентгеновского метода визуализируются мягкотканые структуры. МРТ - метод раннего выявления асептических некрозов головок бедренных костей, повреждений менисков и связок коленного сустава, травм плечевого сустава, а также воспалительных процессов.
Противопоказания.
Метод не использует рентгеновского излучения и потому безвреден для пациента.
Единственным противопоказанием к выполнению МРТ является наличие искусственного водителя сердечного ритма (устанавливается во время операции на сердце). Нежелательно проводить МРТ, если имеется металлическая стружка в глазном яблоке или металлические клипсы на сосудах
|