 |
Отделение экспериментально-ортопедической транплантологии
В 1997 году в целях обеспечения этапности и комплексности научно-исследовательских изысканий в области экспериментальной медицины, трансплантации тканей и патоморфологии экспериментальная лаборатория, лаборатория заготовки и консервации тканей и органов и лаборатория патологической анатомии были объединены в отделение экспериментально-ортопедической травматологии.
С 2001 года отделением руководит к.м.н. Нетылько Г.И.
Патолого-анатомическая лаборатория.
Лаборатория была организована в 1929 г. вначале как патолого-анатомический кабинет, а после постройки экспериментального отдела и вивария была выделена в самостоятельное отделение института. Первым руководителем лаборатории был профессор Александр Александрович Васильев, который погиб на фронте в 1943 г. В годы Отечественной войны работа сводилась только к вскрытию умерших раненых, так как в институте был развернут госпиталь. Всю работу возглавляла Зинаида Ксенофондовна Клейст-Павлова.
После войны помещения лаборатории были приведены в порядок. Были созданы условия для проведения научно-исследовательской работы. Для руководства лабораторией был приглашен профессор Петр Васильевич Сиповский, зав.кафедрой патологической анатомии ГИДУВа. Были укомплектованы штаты: 3 лаборанта и 1 санитарка. С 1964 по 1969 гг. лабораторией руководил кандидат мед. наук Юрий Николаевич Даршкевич.
В 1969 г. в связи с укрупнением лабораторий, согласно приказа Минздрава СССР, была организована лаборатория общей патологии опорно-двигательного аппарата. В состав лаборатории входили: патолого-анатомическая лаборатория, патофизиологическая (руководители Н.В.Белоконская, а затем А.И.Анисимов), микробиологическая (руководители к.м.н. Добролет, затем Г.Е.Афиногенов), экспериментальная с виварием.
Руководителем лаборатории общей патологии по конкурсу была избрана Валентина Васильевна Румянцева, которая руководила с 1969 по 1988 гг.
С введением в строй новой базы института и увеличением коечного фонда произошло расширение штатного расписания патолого-анатомического отделения:
врачи - 3, старший лаборант - 1, лаборанты - 4, фельдшер-лаборант - 1, санитары - 2.
В 1988 г. руководителем патолого-анатомического отделения была по конкурсу принята к.м.н. Лариса Осиповна Анисимова.
Научно-исследовательская работа в отделении проводится сотрудниками совместно с клиницистами. Тематика научных исследований определяется научным планом института. Основной проблемой научных исследований было экспериментально-теоретическое изучение репаративной регенерации костной ткани при переломах и их последствиях, в зависимости от разных методов лечения, а также в эксперименте и клинике разрабатывались методики, стимулирующие срастание и заживление переломов и ран.
Основная часть работы лаборатории посвящена изучению перестройки ауто- и аллогенных костных и сухожильных трансплантатов и использование их в клинике, а также изучению кровообращения в области переломов. Наряду с этим проводились исследования по изучению дегенеративно-дистрофических процессов и изменений хрящевой и костной ткани при артрозах, асептических некрозах после первичных и повторных операций эндопротезирования на крупных суставах.
В последние годы основной акцент морфологических научных работ падает на изучение остеопороза в клинике и эксперименте. Актуальна также и тема артропластики суставов, и применение хондропротекторов и синтетических материалов. Созданы модели экспериментального остеоартроза и его лечение с помощью хондропротекторов. В патолого-анатомическом отделении разработан метод компьютерной морфологической оценки состояния хряща и костной ткани при остеоартрозе, переломах, почечной недостаточности, в возрастных группах, остеопорозе.
Результаты многочисленных морфологических исследований, проведенных в патолого-анатомическом отделении, были обобщены в монографии П.В.Сиповского "Компенсаторные и репаративные реакции костной ткани", выпущенной в 1961 г. Эта монография в то время имела большое значение для патологоанатомов и не утратила его и в настоящее время.
Кроме того, итогом совместных разработок с сотрудниками лаборатории консервирования органов и тканей, сотрудниками клинических отделений получено пять авторских свидетельств на изобретения. Изобретения посвящены способу консервирования деминерализованных костных трансплантатов и их применение, изучению воздействия полимерных препаратов на локализацию бактериального эффекта, а также способу создания модели деформирующего артроза коленного сустава у животных и способу предупреждения интраоперационных осложнений при эндопротезировании крупных суставов с использованием костного цемента на основе метилметакрилата.
Лаборатория консервации тканей и органов.
Лаборатория консервации и пересадки органов и тканей (банк консервированных тканей, БКТ) при Ленинградском научно-исследовательском институте травматологии и ортопедии создана на основании приказа МЗ СССР # 228 от 6.05.1959 года.
Ее организатором и первым научным руководителем с 15 августа 1961 года был профессор Ю.В.Берингер. С 1973 года на его место по конкурсу был избран профессор В.И.Савельев.
В настоящее время БКТ Российского НИИ травматологии и ортопедии является наиболее крупным в стране научно-практическим учреждением подобного типа, выполняющим все необходимые требования по изготовлению биологических препаратов, регламентированному Законом о трансплантации органов и тканей человека (1992г.). Структура, штаты и техническое оснащение БКТ института позволяет производить массовую заготовку костных, хрящевых, сухожильных и иных трансплантатов, используемых при лечении больных в травматологии-ортопедии, нейрохирургии, стоматологии и в других областях восстановительной хирургии.
За период своего существования из БКТ выдано более 80 тысяч консервированных трансплантатов, две трети из которых были затребованы лечебными учреждениями Санкт-Петербурга (Ленинграда) и других городов бывшего СССР. При заготовке биологических тканей, их стерилизации и консервации в БКТ применяются преимущественно приоритетные разработки, защищенные авторскими свидетельствами и патентами.
Выпускаемые из банка биологические препараты отличаются пониженной антигенной активностью, высокой устойчивостью к инфекции и полноценными трансплантационными свойствами, обеспечивающими у подавляющего большинства больных, особенно у детей, необходимый клинический эффект. Объем и качество медицинских услуг, оказываемых БКТ населению, подтверждены медицинской лицензионно-аккредитационной комиссией города Санкт-Петербурга.
Научная деятельность тканевого банка института за прошедшие 40 лет посвящена следующим проблемам:
1. Организации и совершенствованию деятельности тканевых банков страны;
2. Стерилизации биологических трансплантатов, применяемых в восстановительной хирургии;
3. Получению и применению деминерализованных костных трансплантатов;
4. Аллотрансплантации хрящевой и сухожильной ткани;
5.Репаративному посттрансплантационному гистогенезу при пересадке сухожильной, хрящевой и костной ткани.
В результате исследований было издано 7 монографий и 6 монотематических сборников, опубликовано свыше 400 печатных работ, получено более 50 авторских свидетельств на изобретение, защищено 19 докторских и кандидатских диссертаций. К наиболее существенным достижениям банка в научном плане следует отнести:
1. Разработку стандартов и технического руководства для тканевых банков страны;
2. Разработку и широкое внедрение в медицинскую практику способов заготовки биологических трансплантатов с помощью стерилизующих средств химической природы, в частности, газообразной окиси этилена;
3. Разработку новых способов заготовки и применения деминерализованных костных трансплантатов с высокими остеоиндуктивными свойствами;
4. Создание оригинальной экспериментальной модели, стандартизирующей условия эксперимента при пересадке костной ткани, заготовленной и консервированной различными способами;
5.Разработку новых и совершенствование известных способов заготовки и трансплантации формалинизированной костной ткани в травматологии и ортопедии.
Экспериментальная лаборатория.
Лаборатория была создана в 1929 году как одно из ведущих научно- исследовательских подразделений института. В разное время лабораторией руководили профессора: Сиповский П.В., Берингер Ю.В., Белоконская Н.В., Румянцева В.В., Савельев В.И., Анисимов А.И.
За годы существования лаборатории в ней были разработаны методы лечения и профилактики повреждений и заболеваний ОДА, методики выполнения которых впоследствии были перенесены в практическое здравоохранение.
Наиболее существенными из них являются: Розов В.И. - методика наложения оригинальных сухожильных швов; Илизаров Г.А., Неверов В.А., Башуров З.К., Карпцов В.И., Дрейер А.Л. - экспериментальная разработка КДА; Ли А.Д. - аллотендопластика связок суставов; Ерецкая М.Ф., Брянцева Л.Н., Корнилов Н.В. - реконструктивно-восстановительные операции на сухожилиях; Красовская Г.П. - реакция воспринимающего ложа и общая реакция организма на костный, сухожильный и мышечный имплантаты; Лимберг А.А., Лимберг А.А., Титова А.Т. - разработка реконструктивных операций на лицевом черепе; Анисимов А.И., Белый К.П. - разработка принципов применения лазеротерапии; созданы модели деформирующего артроза тазобедренного и коленного суставов (Машков В.М., Редько К.Г.); Афиногенов Г.Е. - разработка и внедрение в практику препаратов для профилактики и лечения инфекционно-воспалительных осложнений раневого процесса. С 1987 г. в лаборатории создаются, испытываются и применяются в клинической практике различные покрытия - синтетические (Нетылько Г.И.), биологические (Афиногенов Г.Е., Грязнухин Э.Г., Иванкин Д.Е.).
В настоящее время экспериментальная лаборатория занимается проблемой лечения "чумы ХХI века" - остеопороза.
На сегодняшний день штат сотрудников лаборатории следующий: в.н.с. - 1, лаборант-исследователь - 3, операционная сестра - 1, лаборант по уходу за лабораторными животными - 2.
e-mail:rosniito-wreden@aotrf.org
|
 |
