КЛИНИЧЕСКИЕ ОТДЕЛЕНИЯ

Отделение хирургии позвоночника и спинного мозга 18

Здравствуйте уважаемый посетитель !

Приветствуем Вас на страничках нашего сайта! Мы рады, что вы уделили нам свое драгоценное внимание,
а мы, в свою очередь, постараемся вкратце ответить на те вопросы, которые Вас интересуют и показать пути выхода
из сложившейся ситуации неблагополучия в Вашем здоровье или здоровье Ваших родных и близких.

Краткая характеристика отделения

Отделение нейрохирургии и хирургии позвоночника функционирует с июня 1990 г., развёрнуто на 36 коек в штатном помещении и рассчитано на оказание комплексной, современной высокоспециализированной и высокотехнологичной медицинской помощи, включающей диагностику, лечение и последующую реабилитацию пациентов со всем спектром патологии позвоночника: осложнённой и неосложнённой позвоночно-спинномозговой травмой и её последствиями, различными заболеваниями позвоночника и спинного мозга, такими как: дисплазии позвоночника, сколиозы и кифосколиозы у детей и взрослых, последствия застарелых травм и повреждений позвоночника, дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника (остеохондроз, грыжи межпозвонковых дисков, фасеточный синдром, спондилоартроз, спондилез), спондилолистезы, дисциты и остеомиелиты позвоночника, а также выполняются реконструктивные и восстановительные операции при онкозаболеваниях позвоночника и спинного мозга (гемангиомы, первичные и метастатические поражения позвоночника).

В отделении имеются палаты повышенной комфортности для больных на 1-2 койки. Палаты оборудованы системой экстренного вызова, приёмниками для проводного радиовещания, душевыми кабинками, телевизорами и холодильниками.

Штаты и кадры

Штат отделения состоит из научного руководителя, заведующего отделением, 2-х врачей - ординаторов, 3-х научных сотрудников, старшей медсестры, постовой, процедурной и 5-ти палатных медсестер, сестры-хозяйки и 4-х санитарок. Все сестры имеют высшую категорию.

Врачебный штат отделения:

Усиков Владимир Дмитриевич - научный руководитель отделения хирургии позвоночника ФГУ "Российского ордена Трудового Красного Знамени научно-исследовательского института травматологии и ортопедии им.Р.Р. Вредена Федерального агенства по здравоохранению и социальному развитию", доктор медицинских наук, профессор. Выпускник Томского медицинского института (1977). Занимается проблемой хирургического лечения больных с различными заболеваниями и повреждениями позвоночника и спинного мозга. Имеет более 200 научных статей, автор монографий <Повреждения позвоночника. Тактика хирургического лечения> и <Руководства по транспендикулярному остеосинтезу позвоночника>. Под его руководством защищено 9 диссертаций. Активно участвует в национальных и международных научно-практических конференциях, конгрессах и съездах, посвященных хирургическому лечению больных с различной патологией позвоночника, проводит специальные курсы по обучению травматологов-ортопедов и нейрохирургов России и СНГ современным методам хирургического лечения заболеваний и повреждений позвоночника. Является разработчиком отечественного набора изделий и инструментов для остеосинтеза позвоночника, который используется во многих регионах Российской Федерации.

Заведующий отделением - доктор медицинских наук, доцент Дмитрий Александрович Пташников. Дмитрий Александрович окончил лечебный факультет СПбГМА им. И.И. Мечникова в 1994 году. С 1994 по 1996 гг. обучался в клинической ординатуре на кафедре травматологии и ортопедии Академии. С сентября 1996 по март 1999г. являлся очным аспирантом этой же кафедры. В 1999 г. досрочно защитил кандидатскую диссертацию на тему "Ортопедические принципы хирургического лечения остеохондроза позвоночника". С сентября 1999 г. являлся научным сотрудником, с 2001 г. - старшим научным сотрудником, а с 2005 - заведующим отделения патологии позвоночника РНИИТО. В  2006 г. защитил диссертацию на соискание ученой степени доктора медицинских наук на тему "Реконструктивно-стабилизирующие вмешательства в комплексном лечении опухолей позвоночника". Проходил стажировки по специальности в клиниках травматологии и ортопедии в Италии, Германии и США. Является соавтором 14 патентов по методикам и устройствам для хирургического лечения больных с патологией позвоночника. Пташников Д.А. является автором 108 научных публикаций. Свою основную деятельность сочетает с преподаванием травматологии и ортопедии студентам СПбГМА им. И.И.Мечникова. Принимал участие в различных международных конференциях. Дмитрий Александрович является соавтором 14 патентов по методикам и устройствам для хирургического лечения больных с патологией позвоночника, также является автором 72 научных публикаций. Свою основную деятельность сочетает с преподаванием травматологии и ортопедии студентам СПбГМА им. И.И.Мечникова. Принимал участие в международных конференциях в Испании, Египте, Австрии.

Врачи-ординаторы:

• кандидат медицинских наук, врач высшей категории Евгений Михайлович Фадеев;

• врач-ординатор Михаил Юрьевич Докиш.

Научные сотрудники:

• научный сотрудник, кандидат медицинских наук Шамиль Шамсутдинович Магомедов;

• младший научный сотрудник Дмитрий Аркадьевич Михайлов;

	Старшая медсестра отделения - Валентина Васильевна Хомченко

Лечебная работа

На отделении ежегодно выполняется более 250 высотехнологичных операций на позвоночнике и спинном мозге

Оперативные методы используются при лечении:

• позвоночно-спинномозговой травмы и её последствий;
  

• опухолей позвоночника и спинного мозга;

• грыж межпозвонковых дисков шейного, грудного, поясничного отделов позвоночника;

• тяжелых кифосколиотических деформаций позвоночника;

• спондилолистезов различной этиологии и степени тяжести.

При этих операциях широко используются как оригинальные, разработанные в отделении, металлоконструкции (никелид-титановые имплантаты, кейджи, транспедикулярные системы), так и передовые зарубежные конструкции фирм Zimmer, Medtronic, De Puy, Stryker и др.

При лечении кифозов и сколиозов выполняются сложные многоэтапные оперативные вмешательства, позволяющие достигать, в большинстве случаев, практически полной коррекции деформации.

В отделении проводится весь комплекс лечебных мероприятий по дегенеративно-дистрофическим заболеваниям позвоночника - ОСТЕОХОНДРОЗ - консервативное и оперативное лечение, включая уникальные методики, применяемые только в нашем отделении.
На ранних этапах заболевания не надо торопиться с операцией. Консервативное лечение под присмотром специалистов отделения поможет существенно улучшить ваше состояние - это:

• медикаментозная терапия (индивидуальный подбор препаратов, учитывая сопутствующие заболевания);

• эпидуральные, корешковые блокады -
  (препараты вводятся непосредственно к пораженному участку позвоночника и спинного мозга);

• лечебная физкультура;

• физиолечение;

• массаж, мануальная терапия.

Если все методы консервативного лечения исчерпаны и они не эффективны, а заболевание запущено, и операции не избежать, мы предлагаем уникальные малоинвазивные современные технологии:

• Лечение грыжи межпозвонкового диска методом пункционной декомпрессии, пункционной дискэктомии под местной анестезией, микродискэктомии;

• Лечение грыжи межпозвоночного диска методом чрезкожной эндоскопической нуклеотомии - Этот метод проводится через маленький разрез при помощи специального эндоскопа. При этом в м/п диск вводится маленькая спираль, и она, вращаясь, иссекает ту часть грыжи, которая оказывает давление на нерв. Эффективность выше 85%. Реабилитация не требуется;

• Лечение грыжи межпозвоночного диска методом микроскопической нуклеотомии - Этот метод проводится открытым путём. Под контролем эндоскопа удаляется часть грыжи, которая давит на м/п нерв и спинной мозг.

• Лечение грыжи межпозвоночного диска со стенозом позвоночного канала методом микроскопической
  гемиламинэктомии - При стенозе позвоночного канала возникают сильные постоянные боли в спине, часто сопровождающиеся судорогами, отдающие в ноги. Удаляется часть позвонка, грыжа, которые суживают канал и давят на спинной мозг. Операция проводится эндоскопическим методом из минимального разреза.

• Протезирование межпозвоночных дисков, в т.ч. при остеохондрозе - Применяется при дегенеративных изменениях в позвоночнике. Очень эффективный метод лечения остеохондроза. Материалом служит или полимерная подушечка, или титановый имплантант. В результате сохраняется физиологическая подвижность в позвоночнике.

• Лечение тяжелых форм остеохондроза со стенозом позвоночного канала и грыжами межпозвонковых дисков с сохранением подвижности сегментов позвоночника с использованием систем динамической стабилизации позвоночника DENESIS, COFLEX, эндопротезов межпозвонковых дисков

• Удаление  грыжи межпозвонкового диска при помощи гидроножа - современной технологии, получившей премию за отличие, в США.

При онкологических поражениях позвоночника выполняются как обширные реконструктивные вмешательства с удалением опухоли блоком (корпор- и спондилэктомии с установкой специальных эндопротезов тел позвонков - мешей, лифт-кейджей, использованием ауто- и аллографтов, костного цемента),

так и малоинвазивные операции (чрескожная пункционная вертебропластика позвонков специальным костным цементом), позволяющие значительно улучшить качество жизни пациентов, а некоторых навсегда излечить от тяжелого недуга.

На отделении широко используются современные методы лечения с использованием эндоскопической техники, что позволяет значительно уменьшить травматичность оперативных вмешательств, улучшить его результаты, снизить время послеоперационной реабилитации.

Отделение оснащено современным оборудованием для обеспечения операций и используются последние технологии оперативного лечения.

Также отделение осуществляет комплексное реабилитационное лечение пациентов с различной патологией позвоночника (медикаментозное, различные виды лечебных блокад, физиотерапевтическое лечение, ЛФК, вытяжение на ортопедическом столе и подводное вытяжение, массаж, водокинезотерапия и т.д.).

Консервативное лечение применяется при:

• остеохондрозе шейного, грудного, поясничного отделов позвоночника;

• вертебробазилярной недостаточности (головокружение, головная боль, шум в ушах, головокружение, шаткость походки);

• остеопорозе позвоночника;

• начальном сколиозе позвоночника I-II степени.

Проводится комплексная реабилитация пациентов с позвоночно-спинномозговой травмой, осложненной тяжелыми неврологическими нарушениями. Для восстановления функции корешков и спинного мозга при тяжелых степенях миело и радикулоишемии в послеоперационном периоде проводится электростимуляция спинного мозга и его корешков.

Научная работа в отделении:

За время работы на базе отделения было выполнено и защищено 3 диссертационных исследования на соискание ученой степени доктора медицинских наук по теме "Реконструктивно-стабилизирующие вмешательства при повреждениях позвоночника" - Усикова В.Д, "Хирургическое лечение первичных и вторичных опухолей позвоночника" - Пташникова Д.А., и "Транспедикулярный остеосинтез в лечении повреждения грудного и поясничного отделов позвоночника" - Афаунова А.А. и 9 кандидатских диссертаций, позволившие создать целую концепцию оказания высококвалифицированной помощи больным с травмами и опухолями позвоночника различной степени сложности и их последствиями. Разработаны новые способы и устройства для оперативного лечения пациентов с патологией позвоночника.

По проблеме лечения данной категории больных выпущено 3 монографии, опубликовано около 300 печатных работ в различных источниках, сделано более 40 докладов на различных научных конференциях.

Проблема лечения больных с дегенеративно-дистрофическими заболеваниями позвоночника, различной степени тяжести, является одним из приоритетов в научной работе отделения с начала его открытия. Сотрудниками отделения разработана рабочая классификация остеохондроза позвоночника, учитывающая степень дегенерации диска, нестабильности пораженного сегмента(ов), характер и степень дефицита позвоночного канала, плотностные характеристики позвонков и клинико-неврологические проявления, позволяющая более точно определить показания к тому или иному методу лечения и, тем самым, повысить их эффективность.

За последние 5 лет в отделении сформировалось новое научное направление, связанное с лечением больных с опухолями позвоночника. Исследования в этом направлении проводятся совместно с такими крупнейшими в России институтами, как Центральный научно-исследовательский рентгенорадиологический институт МЗРФ и НИИ онкологии им. Петрова. Совместными усилиями, в рамках плановой научно-исследовательской работы, разработаны критерии диагностики, показания и тактика комплексного лечения пациентов с опухолями позвоночника различной этиологии. Проводятся исследования по совершенствованию способов и устройств хирургического лечения пациентов.

В настоящее время на отделении подготавливается 3 докторских и 2 кандидатских диссертации.

Сотрудники отделения принимают активное участие в различных научно-практических конференциях и съездах, публикуются в центральных органах печати, выступают с докладами на научных обществах и конгрессах, в том числе международных.

Сотрудниками отделения подготовлены и проведены курсы повышения квалификации врачей на тему "Хирургическое лечение ригидных кифосколиотических деформаций у взрослых" и "Вентральные доступы при оперативных вмешательствах на позвоночнике и спинном мозге".

На базе отделения прошли стажировку и обучение более 80-ти специалистов из различных регионов страны и СНГ.

Врачи отделения проходили стажировки в различных ведущих клиниках мира (Австрии, Германии, США, Щвейцарии). Некоторые сотрудники занимаются преподавательской деятельностью на кафедрах травматологии и ортопедии высших медицинских учреждений Санкт-Петербурга.

Наши контакты:

Отделение 18 располагается на 8-м этаже здания РНИИТО им. Р.Р. Вредена по адресу: СПб, ул. Акад. Байкова, д. 8.

На консультативный приём к врачам отделения 18 "хирургии позвоночника" можно записаться в регистратуре поликлиники
РНИИТО им. Р.Р.Вредена или по электронной почте.

Телефоны для записи на консультацию:
+7 (812) 556 06 50, +7 (812) 550 95 86 (с 10.00 до 15.00 часов, кроме субботы и воскресенья)

Телефон отделения: +7 (812) 550 89 35, +7 (812) 550 95 38

Также Вы можете отправить электронную заявку на консультацию с нашего веб-сайта: www.rniito.org

По всем вопросам можете обращаться в отделение патологии позвоночника по тел.: +7 (812) 556 08 13 к руководителю отделения д.м.н. Усикову Владимиру Дмитриевичу и +7 (812) 550 89 35, заведующему отделением д.м.н. Пташникову Дмитрию Александровичу (e-mail: drptashnikov@yandex.ru или к старшей сестре Хомченко Валентине Васильевне - тел: +7 (812) 550 95 38.

По вопросам госпитализации обращайтесь в квотный отдел института по тел: +7 (812) 556 08 03 или +7 (812) 556 08 37.

Особенностью нашей деятельности является индивидуальный подход к пациенту, высокий профессионализм сотрудников и использование новейших высокотехнологичных, малоинвазивных методов лечения. Начиная с первого дня обращения, Вами занимаются лучшие специалисты в области заболеваний позвоночника! Доверьтесь профессионалам и мы оправдаем Ваши ожидания!

С глубоким уважением к Вам, коллектив отделения!

МЫ ЖЕЛАЕМ ВАМ ЗДОРОВЬЯ И ДОЛГИХ ЛЕТ ЖИЗНИ!